Плановая вакцинация, согласно Национальному календарю профилактических прививок, проводится бесплатно и в определенные сроки жизни человека. Всего календарь включает вакцинацию против 12 инфекционных заболеваний.
Это:
- вирусный гепатит В;
- туберкулез;
- дифтерия, столбняк, коклюш;
- полиомиелит;
- корь, эпидемический паротит (свинка), краснуха;
- пневмококковая инфекция;
- гемофильная инфекция типа b (ХИБ-инфекция);
- грипп.
Помимо этого, если есть показания, можно привиться против бешенства, бруцеллеза, ветряной оспы, вирусного гепатита А и В, дифтерии, желтой лихорадки, клещевого энцефалита, коклюша, кори, краснухи, лептоспироза, полиомиелита, сибирской язвы, туляремии, чумы, эпидемического паротита и др.
Перед прививкой у пациента (если он несовершеннолетний, то у его родителей или законных представителей), обязательно уточняют, согласны ли они на проведение подобной манипуляции. Это предусмотрено Законом Республики Беларусь «О здравоохранении». Прививка – добровольная процедура, поэтому от нее можно отказаться. В этом случае письменный отказ заносится в медицинскую документацию, подписывается пациентом и лечащим врачом.
Прививки проводятся в организациях здравоохранения. При наличии врача-терапевта (педиатра) вакцинация может проводиться в специально оборудованных кабинетах по месту работы, учебы, в фельдшерско-акушерских пунктах. Вся информация о вакцинации вносится в медицинскую карту пациента.
Порядок проведения прививок
Перед прививкой врач обязательно осматривает пациента, измеряет температуру, частоту дыхания, пульс, интересуется, есть ли у него жалобы на состояние здоровья. При этом учитываются предшествующие имеющиеся хронические заболевания, предыдущие реакции на прививки, наличие аллергии на лекарственные препараты, пищевые продукты. Врач также расскажет пациенту о возможных рисках и так называемых поствакцинальных реакциях.
В случае, если нет противопоказаний, специалист даст письменное разрешение на прививку, которое фиксируется в медицинской карточке.
После прививки в течение первых 30 минут не стоит уходить из медицинского учреждения. Это необходимо для того, чтобы в случае развития непредвиденных реакций, человеку сразу на месте смогли оказать первую помощь.
Противопоказания к вакцинации
Медицинские противопоказания к вакцинации могут устанавливаться:
- временные - сроком до одного месяца. Причиной переноса прививки может стать острое инфекционное или неинфекционное заболевание, повышение температуры тела;
- длительные - от 1 до 3 месяцев. Такие ограничения вводятся из-за обострения хронических заболеваний;
- постоянные – на 1 год и более. Как правило, это связано с противопоказаниями, которые зафиксированы в инструкции по применению вакцины.
Решение об установлении или отмене временного медицинского противопоказания принимает врач-терапевт (педиатр). Заключение об отмене или продлении постоянного и длительного противопоказания выдает иммунологическая комиссия, которая утверждается главным врачом организации здравоохранения.
Постоянным противопоказанием ко всем вакцинам является осложнение на введение предыдущей дозы препарата. В частности, анафилактический шок, который развился в течение 24 часов после прививки, немедленные аллергические реакции, энцефалит или энцефалопатия, афебрильные судороги, возникающие у детей при повышенной температуре тела.
Детям, не привитым в установленные сроки в связи с медицинскими противопоказаниями, прививки проводят по индивидуальной схеме с учетом рекомендаций врача-педиатра или других специалистов.
Побочные реакции на введение вакцин
Побочной называется непредвиденная отрицательная реакция организма человека, которая связана с применением лекарственного средства в дозе, указанной в инструкции по применению. Побочная реакция может быть:
- неожиданной. Состояние, которое не соответствует имеющейся информации о лекарственном средстве, которая указана в инструкции по применению, листке-вкладыше или программе (протоколе) клинических испытаний.
- серьезной. Подобные реакции вне зависимости от принимаемой дозы лекарственного средства представляют угрозу для жизни и требуют оказания медицинской помощи в стационаре. Могут приводить к инвалидности, к врожденной аномалии (пороку развития), требуют медицинского вмешательства для предотвращения развития этих состояний. В некоторых случаях серьезные побочные реакции могут стать причиной летального исхода.
Серьёзные побочные реакции, как правило, связаны с несоблюдением медицинских противопоказаний, нарушением техники вакцинации, качеством вакцин, а также с индивидуальной реакцией пациента.
Обеспечение безопасности иммунизации
Перед применением вакцины:
- проходят государственную регистрацию с проведением лабораторных исследований;
- каждая партия, поступающая на территорию РБ, проходит входной лабораторный контроль;
- осуществляется контроль за соблюдением «холодовой цепи» (оптимальный температурный режим хранения при перемещении медицинских иммунобиологических препаратов) при транспортировке и использовании вакцин.