12.01.2021

Методику лечения больных с COVID-19 Могилевского областного противотуберкулезного диспансера применяют в стационарах региона

Методику лечения больных с COVID-19 Могилевского областного противотуберкулезного диспансера применяют в стационарах региона

Скоро год, как пандемия испытывает мир на прочность. Могилевский областной противотуберкулезный диспансер одним из первых начал принимать пациентов с диагнозом коронавирус. Под таких больных отдана почти половина из имеющихся 484 коек, отделение реанимации расширено. Столкнувшись с не известной ранее инфекцией, специалисты тубдиспансера использовали методику неинвазивной вентиляции легких, которую позже стали задействовать и в других клиниках области.

Зоны, шлюзы, кислород

Заместитель главврача по медчасти Дмитрий Касперский констатировал: еще в первую волну эпидемии диспансер разделили на зоны, а медицинские силы перераспределили:

— По сути, сделать такую перепланировку было несложно. Во фтизиатрической службе в том или ином варианте зонирование существовало и раньше.

Заведующая вторым пульмонологическим отделением Людмила Воробьева и заместитель главного врача по медицинской части Дмитрий Касперский.

Правда, на этот раз разделение зон стало более основательным, пришлось организовать дополнительные шлюзы. Возникла необходимость в допсредствах индивидуальной защиты, выросла потребность в дезинфицирующих средствах. Это вполне объяснимо, ведь красная зона — территория неизведанная и опасная. Однако ступили в нее многие: пульмонологи, фтизиатры, рентгенологи, переквалифицировавшиеся в инфекционистов. Но самым сложным, признают, было то, что работать приходилось «с колес». А ответы на многочисленные вопросы искать в процессе спасения людей — и все при выросшей в разы нагрузке.

— Даже чисто физически быть в комбинезоне и дышать через респиратор нелегко. А ведь в этом «обмундировании» еще и целую смену работать! — констатировал Дмитрий Владимирович.

Пациенты с COVID-19 требуют повышенного внимания как врачей, так и медсестер, нянечек — только насыщение кислородом крови нужно проверять несколько раз за сутки. А «круговорот» больных в пиковые месяцы такой, что койки диспансера, бывает, не пустуют и часа: как только вылечившийся покидает стены клиники, его место сразу занимает новый. Но к этому готовились: закупили средства индивидуальной защиты для медперсонала, кислородные концентраторы, увеличили количество кислородных точек.

— Когда после затишья коронавирус осенью активизировался вновь, то уже были готовы к тому, что больных может стать больше, — с октября, уточнил Дмитрий Касперский, в тубдиспансере дополнительно перепрофилировали еще одно отделение на 60 коек для пациентов с COVID-19. Всего под таких больных отдано 240 мест в отделениях и 9 в реанимации.

Щадящие методики

Заведующая вторым пульмонологическим отделением Людмила Воробьева — в числе тех, кто ежедневно работает в красной зоне. Новая инфекция, признает, стала для медиков большим вызовом. С вирусной пневмонией врачи уже сталкивались — при так называемом свином гриппе. Временной коридор тех эпидемий был относительно коротким, но уроки даром не прошли. Как тогда, так и сейчас сотрудники тубдиспансера продолжают лечить людей в заданных обстоятельствах и условиях. В больницу, разумеется, попадают более тяжелые пациенты. Некоторые из них — сразу на ИВЛ. Но к этой мере прибегают в крайних ситуациях, когда использованы все возможности неинвазивной вентиляции легких.

— То есть человек, получая кислород при помощи аппарата искусственной вентиляции, находится в сознании, может есть, разговаривать, — пояснила Людмила Яновна.

Сегодня плюсы этой методики очевидны, ее применяют в других клиниках региона. К слову, доктора тубдиспансера делились опытом с коллегами и по другим аспектам лечения коронавируса, оказывали помощь по линии областного центра экстренной помощи.

В лаборатории диспансера делают самые разные тесты.

Реаниматолог диспансера Ольга Романькова признает, что еще вчера о вирусе, с которым столкнулось человечество, не знала даже в теории. Витебский медуниверситет она закончила в прошлом году и, как и ее старшие коллеги, опыт накапливала на практике.

— Вторая волна, по наблюдениям медиков, тяжелее первой. В основном в зоне риска люди в возрасте, но и для более молодых COVID-19 не делает исключений, — поделилась наблюдениями девушка. — У нас были пациенты и 20, и 80 с лишним лет. Бывает, что болезнь протекает особенно тяжело. К примеру, недавно в палату перевели больного, который провел в реанимации полтора месяца. Каждое выздоровление человека — большая личная радость для всех нас.

За минувший год только пациентов с коронавирусной пневмонией в Могилевском тубдиспансере поставили на ноги около 2500. Лечили больных и с классической пневмонией, а это еще более 1500 человек. В первую волну больница принимала как могилевчан, так и жителей области.

mogilevnews.by

Фотогалерея